SGK Başuzmanı İsa Karakaş, kontrol muayenelerinin aylıkların devamı açısından büyük önem taşıdığını vurgulayarak, kurum tarafından gönderilen sevk yazılarının dikkate alınması gerektiğini ifade etti. Karakaş’a göre, kontrol tarihini kendi ihmali nedeniyle üç aydan fazla geciktiren kişiler, kesilen aylıklarının birikmiş tutarlarını geri alamıyor.
Kontrol Muayenesi Neden Yapılıyor?
SGK, malullük veya engellilik durumunun devam edip etmediğini tespit etmek amacıyla belirli aralıklarla kontrol muayenesi talep ediyor. Bu süreç; sağlık kurullarının gerekli görmesi, sigortalının sağlık durumunda değişiklik bildirmesi, eksik inceleme tespit edilmesi, ihbar ve şikâyetler ile denetim ve soruşturmalar sonucunda gündeme gelebiliyor.
Mevzuata göre SGK, kontrol tarihinden en az üç ay önce hak sahibine yazılı bildirim gönderiyor. Uzmanlar, yazının ulaşmasının ardından vakit kaybetmeden hastane işlemlerinin başlatılmasını öneriyor.
Maaşın Akıbeti Rapor Tarihine Bağlı
Kontrol muayenesi sonucunda alınan sağlık raporunun tarihi, aylığın kesilip kesilmeyeceğini veya geriye dönük ödeme yapılıp yapılmayacağını belirliyor.
Kontrol tarihinden önceki üç ay içinde rapor alınması halinde malullük durumunun devam ettiği tespit edilirse aylık kesintisiz ödenmeye devam ediyor.
Kontrol tarihinden sonraki üç ay içinde rapor alınması durumunda ise aylık geçici olarak durduruluyor. Ancak malullüğün sürdüğü belirlenirse kesilen tarihten itibaren biriken maaşlar toplu olarak ödeniyor.
En Büyük Risk: Üç Aydan Fazla Gecikme
Uzmanların dikkat çektiği en kritik nokta ise üç aylık sürenin aşılması. Kontrol muayenesini üç aydan fazla geciktiren kişiler için, malullük durumları devam etse dahi geçmiş döneme ait kesilen aylıklar ödenmiyor. Yeni aylık ise ancak alınan rapor tarihini takip eden ay başından itibaren yeniden bağlanıyor.
Bu nedenle SGK’dan gelen kontrol muayenesi çağrılarının dikkate alınması ve sağlık raporlarının zamanında yenilenmesi büyük önem taşıyor. Yetkililer, hak kaybı yaşanmaması için vatandaşların sevk yazılarını geciktirmeden işleme koymaları gerektiğini belirtiyor.
